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![]() Votre pécule de vacances en toute |
| Je soussigné(e), |
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| Nom- prénom : ............................................................... |
| N° NISS :………………..................................................
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| Adresse :.........................................................................
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| désire recevoir mon pécule de vacances par chèque circulaire. |
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| Motif :
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| O je n’ai pas de compte bancaire
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| O je ne désire pas communiquer mon n° de compte
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| O autre : à préciser…………........................................
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| ........................................................................................... |
| ........................................................................................... |
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| Date et signature
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